Как избежать второго инфаркта: запись к кардиологу, питание, стресс

Весна с ее резкими перепадами температур и атмосферного давления может быть опасным временем для пациентов, имеющих патологии сердца. Особенно эта проблема актуальна для тех людей, кто недавно перенес инфаркт. Таким пациентам нужна регулярная запись к кардиологу, постоянный контроль за собственным состоянием и педантичный прием всех назначенных лекарств. Эксперты выделяют ряд потенциальных факторов, грозящих повторением сценария — эмоциональный стресс, физическое переутомление, изменения питания и употребление алкоголя. Совокупность негативных факторов, таких как холодная погода, стресс и переедание, могут способствовать цепочке событий, приводящих к усилению ишемии сердечной мышцы, что грозит повторным инфарктом. Как его избежать?

Запись к кардиологу и наблюдение

Постоянное поддержание связи с кардиологом или семейным врачом по телефону​ полезно для контроля состояния пациента, но это не позволяет объективно оценить все возможные осложнения. Поэтому людям, перенесшим один инфаркт, нужна регулярная запись к кардиологу, осмотр, измерение давления, выслушивание сердца и снятие ЭКГ. Периодический контроль врача позволяет снизить риск повторного инфаркта, особенно в первый год после первичного эпизода. Нужно проводить запись к кардиологу при малейшем недомогании, если лекарства перестают помогать или возникают побочные эффекты от их применения.

Эксперты считают, что если не проводить регулярную запись к кардиологу и не корректировать терапию, риск повторного инфаркта в первые 5 лет составляет 21% у женщин и 17% — у мужчин. Причем второй приступ может быть тяжелее первого и грозит летальным исходом. Поэтому нужно проводить все мероприятия, которые могут предотвратить очередной сердечный приступ, и, помимо приема лекарств, обратить внимание на изменения образа жизни, о которых расскажет врач.

Важно всегда иметь запас лекарств

Весной погода непредсказуема, и дождь может смениться гололедом, при котором людям, перенесшим инфаркт, особенно пожилым, не стоит лишний раз выходить из дома. Но если именно в этот день закончатся лекарства, прописанные врачом, а пойти в аптеку просто некому, выход из дома по гололеду или в сильный ливень грозит травмами или заражением ОРВИ. Эти варианты неблагоприятны для людей, недавно перенесших инфаркт, поэтому нужно иметь запас лекарств. А когда они подходят к концу, следует заранее позаботиться о покупке новых или получении рецепта от врача на бесплатные препараты. Если лекарства не дают ожидаемого эффекта, не стоит продолжать надеяться на них, важна запись к кардиологу и пересмотр лечения, коррекция доз или замена препаратов.

Важно знать риски повторного инфаркта

Если пациент уже перенес один инфаркт, он должен знать все свои факторы риска и физические ограничения, которые позволят предотвратить длительную ишемию и без того пострадавшего миокарда. Нужно обсудить с кардиологом или терапевтом риски повторного инфаркта, а также что нужно сделать, чтобы избежать неблагоприятного сценария. Так, например, пожилым людям нельзя переутомляться физически (например, копая грядки на даче), нервничать, ездить на длительные расстояния в общественном транспорте, особенно в ненастную погоду.

Любой человек, переживший инфаркт, должен проходить курс реабилитации под контролем специалиста в условиях специальных центров, санатория либо физиотерапевтической поликлиники. Такая преемственность поможет предотвратить повторение патологии. Помимо лекарственной поддержки, лечебной физкультуры и физического восстановления, эти программы состоят из обучения тому, как безопасно выполнять упражнения, как уменьшить стресс и распознать признаки и симптомы сердечной недостаточности, включающие в себя одышку и дискомфорт в груди. Пациенту подробно рассказывается, какие лекарства он должен принимать постоянно, а что необходимо использовать в экстренных случаях — для оказания первой помощи.

Переход на максимально здоровое и полезное питание

В период реабилитации после инфаркта, когда человек не так активен и мобилен, если он будет продолжать употреблять калорийное и плотное питание, сытные блюда, сладкие закуски и десерты, он легко наберет дополнительные килограммы за короткое время. Дополнительный вес может быть вредным для нездорового сердца. Избыточный вес заставляет его работать быстрее и активнее. Чтобы поддерживать здоровый вес, нужно переходить на здоровое питание, богатое фруктами, овощами, цельным зерном, нежирной рыбой и мясом.

Например, овсяная каша может помочь снизить уровень «плохого» холестерина ЛПНП, а лосось содержит жирные кислоты, которые могут помочь снизить артериальное давление и повысить эффективность работы сердца. Стоит избегать продуктов питания с высоким содержанием натрия, таких как консервированные овощи и мясное ассорти. Питание, богатое солью может повысить кровяное давление, а жирные блюда, фастфуд и магазинные полуфабрикаты могут увеличить уровень «плохого» холестерина.

Важна защита от стресса

Некоторые люди испытывают стресс из-за того, что перенесенный инфаркт вносит в их привычную жизнь значительные ограничения, не позволяет выполнять привычную для них работу. Ощущение собственной беспомощности, определенные ограничения приводят к противоречивым чувствам, что провоцирует волнение или гнев, которые в свою очередь запускают механизм эмоционального стресса. Это приводит к скачкам давления и угрозе повторения ишемии. Некоторые люди после инфаркта заедают стресс или запивают его алкоголем, и это привычки, которые могут привести к ожирению и диабету. Эти состояния в свою очередь являются факторами риска повторного инфаркта. Хотя важно устранять стресс из жизни, делать это нужно максимально здоровым образом: вылазки на природу, хобби и общение с друзьями, поддержка родных. Если это не помогает, нужна работа с психологом или помощь психотерапевта.

Важно следить за погодой

Люди, пережившие инфаркт или имеющие сердечные заболевания, должны проявлять осторожность в отношении физической активности в холодную погоду. Холод сокращает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление, что создает дополнительную нагрузку на сердце. Перепады атмосферного давления также могут провоцировать колебания давления, поэтому при резкой смене погодных условий нужно держать под рукой лекарства.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник: medaboutme.ru