Гастропарез: причины, симптомы, питание

Гастропарез — хроническое нарушение эвакуации содержимого желудка по пищеварительному тракту. После приема пищи сокращение желудка помогает переместить частично переваренную пищу далее по желудочно-кишечному тракту, где и происходит дальнейшее пищеварение. У пациентов с гастропарезом этот процесс нарушается, что и становится причиной ряда неприятных симптомов. О причинах, симптомах и правилах питания, расскажет MedAboutMe.

Гастропарез

Зачастую причина такого состояния неизвестна, но предположительно оно связано с некоторыми болезнями: диабетом, рассеянным склерозом, а некоторые авторы отмечают роль химиотерапии при лечении онкопатологий.

Гастропарез связан с рядом весьма неприятных и серьезных осложнений, затрагивающих работу многих органов и систем. Избавиться от неприятных симптомов поможет не только лечение, но и соблюдение определенных принципов питания.

Какие болезни нужно исключить

Гастропарез может быть идиопатическим, то есть причины неизвестны, но, как говорилось выше, он может быть связан с рядом болезней. Кроме того, к числу возможных провоцирующих факторов можно отнести:

• повреждение блуждающего нерва: болезни, оперативные вмешательства;
• болезни эндокринной системы;
• прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, гормональных средств и др.;
• болезни: рассеянный склероз, амилоидоз, склеродермия, болезнь Паркинсона;
• оперативные вмешательства на желудке;
• лучевая и химиотерапия;
• вирусные инфекции;
• расстройства пищевого поведения и некоторые психические болезни.

Статистика показывает, что чаще всего диагноз «идиопатический гастропарез» выставляется женщинам молодого и среднего возраста, реже — мужчинам.

Тревожные симптомы

Симптомы гастропареза довольно разнообразны и затрагивают не только пищеварительный тракт, но и общее состояние, а также работу других органов. К числу характерных симптомов можно отнести:

• частую изжогу, рефлюксную болезнь;
• тошноту и рвоту непереваренной пищи;
• быстрое насыщение, а переедание заканчивается плохим самочувствием, тошнотой и рвотой;
• частые вздутия живота, сопровождающиеся болью;
• снижение аппетита;
• снижение массы тела.

Перечисленные симптомы могут усугубляться при употреблении жирной пищи, продуктов питания с высоким содержанием клетчатки, а также сладких напитков и газировок.

Возможные осложнения

Сам по себе гастропарез — состояние, связанное с рядом неприятных симптомов, влияющих на качество жизни. Но нельзя забывать про ряд осложнений, представляющих угрозу для здоровья пациентов. К их числу можно отнести:

• обезвоживание, спровоцированное рвотой;
• недополучение питательных вещества, витаминов за счет плохой адсорбции;
• скачки глюкозы в крови;
• болезни желудка;
• плохое самочувствие, снижение качества жизни.

Способы диагностики

Диагноз выставляется на основе опроса, осмотра и ряда тестов и процедур. К их числу можно отнести:

• Эндоскопию

Специальную трубку, оснащенную камерой, вводят в верхние отделы пищеварительного тракта в поисках любых патологически измененных зон.

• Визуальные методы исследования

Ультразвуковое исследование, КТ, МРТ. Также рекомендовано проведение рентгенологических методов исследования с контрастом. Такие методы исследования позволят увидеть и подробнее изучить аномальные области, например, воспаление, инфекционное поражение, грыжи и даже новообразования.

• Оценка скорости опорожнения желудка.
• Эзофагоманометрия

Тест, позволяющий оценить сократительную способность пищевода.

• Видеокапсулы

Миниатюрная видеокапсула позволяет оценить скорость пищеварения, оценить состояние всего пищеварительного тракта, а также ряд показателей.

• Исследование моторики желудка

Объемы желудка оцениваются до и после принятия пищи. Если в желудке остается более 10% остаточной пищи через 4 часа после ее приема, может выставляться диагноз гастропарез.

• Рентгенологическое исследование тонкой кишки

Этот тест направлен на исключение закупорки тонкого кишечника, что вызывает симптомы, схожие с гастропарезом. Именно из-за этой схожести могут возникать трудности с постановкой диагноза.

Лечебное питание

Назначить лечение, дать советы по питанию может только врач после осмотра и постановки диагноза. Практика показывает, что некоторые альтернативные методы лечения, например иглоукалывание, способствует облегчению состояния и нормализации работы желудка. Но говорить о достоверных результатах нельзя, так как отсутствует достаточное количество доказательств.

Основным методом коррекции состояния и нормализации пищеварения будет питание. Следование простым правилам поможет пациентам избавиться от неприятных симптомов:

• частый прием пищи маленькими порциями;
• исключение или снижение доли сырых овощей и фруктов в рационе;
• сокращение количества клетчатки, но не полный отказ;
• питание должно преимущественно состоять из жидких и полужидких блюд;
• исключение из рациона продуктов с большим содержанием жиров;
• активный образ жизни, запрещено ложиться сразу после приема пищи;
• отказ от вредных привычек, сладких газировок.

Всего лишь незначительные изменения в питании помогут людям с гастропарезом чувствовать себя гораздо лучше, а также избегать осложнений.

Рекомендованное лечение

Главная цель лечения — устранить первопричину патологии. Исходя из состояния и выраженности симптомов, врач может давать соответствующие рекомендации. Нередко необходим прием лекарственных препаратов:

• от тошноты и рвоты;
• стимулирующих работу желудка;
• антибиотики (в некоторых случаях).

В некоторых случаях может быть рекомендовано более серьезное лечение, например, стимуляция сокращения желудка при помощи токов низкой частоты, внутривенное питание или внедрение питательных трубок.

Гастропарез — неприятное состояние, требующее медицинского вмешательства и лечения. Для скорейшего избавления от неприятных проявлений необходимо воздействие не только на симптомы, но и на причину их возникновения — основную болезнь или состояние. Поэтому в лечение могут вовлекаться ряд других специалистов, например, эндокринологи, неврологи, психологи и др.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник: medaboutme.ru