Хронический цистит: диагностика и лечение

Хронический цистит — это часто встречающаяся воспалительная патология, приводящая к значительному снижению качества жизни больного человека. Данное заболевание характеризуется развитием длительно протекающего воспалительного процесса в области мочевого пузыря, который постепенно становится причиной выраженных морфофункциональных изменений в стенке этого органа. Такое патологическое состояние нередко протекает в латентной форме. Однако чаще всего оно сопровождается обострениями, которые затем сменяются ремиссиями. Как правило, эта патология имеет благоприятный прогноз, особенно в том случае, если своевременно записаться к врачу​ через интернет или с помощью телефона​. В противной же ситуации данное заболевание может стать причиной поражения мышечного слоя стенки мочевого пузыря с последующими его склеротическими изменениями и сморщиванием органа.

На сегодняшний момент по всему миру насчитываются миллионы людей, страдающих от данной патологии. Согласно статистике, каждый третий пациент с острым воспалительным поражением мочевого пузыря в последующем сталкивается с хроническим циститом. Давайте более подробно разберемся в том, когда можно говорить о переходе воспалительного процесса в хроническую форму. Хроническая форма устанавливается тогда, когда общая продолжительность воспалительной реакции составляет более двух месяцев.

Как мы уже сказали, при таком воспалении нередко поражается не только слизистая оболочка мочевого пузыря, но и подлежащие ткани. Данное заболевание может развиваться абсолютно в любом возрасте. Среди всех пациентов преобладают представительницы женского пола, что легко объясняется особенностями строения их мочевыделительной системы.

В подавляющем большинстве случаев хронический цистит бывает вызван инфекционной флорой. Возбудителями могут быть различные специфические и неспецифические бактерии, вирусные и грибковые агенты. Благоприятные условия для возникновения воспалительного процесса создаются в том случае, если нарушается отток мочи из мочевого пузыря. Способствовать нарушению оттока мочи могут конкременты, локализующиеся в самом пузыре или мочеиспускательном канале, опухолевые новообразования, полипы, стриктуры уретры и так далее.

Нередко такое воспаление развивается на фоне уже имеющихся инфекционно-воспалительных очагов в других отделах мочеполовой системы. В качестве примера можно привести пиелонефрит, простатит, вульвовагинит и так далее. Отдельно стоит сказать о весомой роли инфекций, передающихся половым путем. Таким образом, важным предрасполагающим факторам является беспорядочная половая жизнь. Сниженный уровень иммунной защиты, обменные и гормональные нарушения, переохлаждения — все это может способствовать формированию воспалительного процесса.

Выше мы уже говорили о том, что женщины в значительно большей степени, нежели мужчины, подвержены развитию хронического цистита. Как известно, женский мочеиспускательный канал отличается более широким диаметром и меньшей длиной. Кроме этого, его наружное отверстие находится в непосредственной близости с влагалищем. Таким образом, после полового акта или при несоблюдении правил личной гигиены создаются благоприятные условия для проникновения инфекционной флоры в уретру с последующим достаточно быстрым ее распространением в область мочевого пузыря.

В зависимости от того, какими морфологическими изменениями сопровождается хронический цистит, принято выделять его катаральный, кистозный, геморрагический, язвенный, полипозный и некротический варианты. Чаще всего встречается катаральный вариант, который характеризуется наиболее легким течением.

Симптомы, характерные для хронического цистита

В некоторых случаях данный патологический процесс имеет латентный характер. Это говорит о том, что какие-либо симптомы отсутствуют или имеют минимальную степень выраженности. Воспалительная реакция в этом случае обнаруживается при проведении дополнительных обследований.

В типичных случаях такое заболевание сопровождается периодическими обострениями и ремиссиями. В период ремиссии больного человека, как правило, ничего не беспокоит. При обострении в первую очередь возникают жалобы на учащение позывов к мочеиспусканию. Еще одним обязательным симптомом является резко выраженная болезненность во время опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях в моче обнаруживаются кровянистые примеси, что свидетельствует о геморрагическом или язвенном характере воспалительного процесса. Кроме этого, в период обострения может нарушаться общее состояние больного человека.

Существует еще одна форма — интерстициальная. Она не связана с инфекционной флорой, а точные причины ее развития до сих пор не установлены. Присутствуют такие симптомы, как боль, усиливающаяся по мере наполнения мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, дискомфорт и болезненность при половом акте, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и так далее.

Диагностика воспаления — следует ли записаться к врачу?

Такое воспаление диагностируется на основании сопутствующих клинических проявлений в совокупности с общим анализом мочи и ее бактериологическим посевом. Из инструментальных методов показаны ультразвуковое исследование, урофлоуметрия, цистография. Дополнительно рекомендуется провести обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем. В период ремиссии может назначаться цистоскопия. Правильный план обследования сможет подобрать только специалист, именно поэтому так важно своевременно записаться к врачу​.

Лечение и профилактика хронического цистита

При хроническом цистите в первую очередь назначаются антибиотики на срок не менее одной недели. В некоторых случаях курс может быть продлен до месяца. Купировать болевой синдром можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Также показаны антигистаминные препараты, средства, улучшающие кровообращение в области мочевого пузыря, иммуномодуляторы и витамины. В период ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры.

Для профилактики развития данной патологии рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, отказаться от частой смены половых партнеров, своевременно лечить имеющиеся урогенитальные патологии и так далее.

Использованы фотоматериалы Shutterstock