Когда и как проявляется одышка
Одышка создаёт проблемы миллионам людей по всему миру. У одних симптом возникает в острых ситуациях, например, во время приступа бронхиальной астмы. У других проблемы с дыханием дают о себе знать постоянно, на фоне хронических заболеваний. Одышка ограничивает активность пациента, ухудшает качество жизни. Больной вынужден обратиться к врачу.
Как проявляется и воспринимается симптом?
Рецепторы, которые располагаются в мышцах, крупных артериях, сухожилиях и внутренних органах, передают информацию. Она поступает в ствол головного мозга — именно там располагается дыхательный центр. Именно так возникает ощущение одышки.
На основе поступающих сигналов, которые обрабатывает мозг, создаётся ощущение своего дыхания. Когда появляется одышка, человек испытывает физиологические, социальные и даже культурологические сложности. Пациент довольно сложно воспринимает одышку. Он осознает ощущения, начинает по-особенному их воспринимать, корректирует поведение в соответствие со своим отношением. Со стороны можно увидеть, как больной воспринимает и относится к болезни.
При одышке человек испытывает сложности с дыханием. У всех они проявляются по-разному. Одышка часто возникает при болезнях респираторного характера, при сильном стрессе или эмоциональном переживании. Что интересно, одно и то же заболевание может провоцировать разную по ощущениям одышку. Ощущения меняются в зависимости от стадии развития недуга. Вместе с тем, обструктивные болезни органов дыхания связаны с разной по характеристикам одышкой. Восприятие симптома определяется патогенезом обструкции.
Пациенты с диагнозом ХОБЛ испытывают сложности при физической активности. Они не могут глубоко вдохнуть, дыхание становится поверхностным и затрудненным. Люли задыхаются и вынуждены приложить большие усилия, чтобы сделать вдох. Механика дыхания нарушена, лёгочная ткань становится менее эластичной. Объём вентиляции лёгких не соответствует дыхательному усилию. Баланс нарушен.
Люди с бронхиальной астмой чувствуют сильное давление в грудной клетке — в результате бронхоспазма происходит сжатие. Если болезнь усугубляется, пациенты начинают жаловаться на затруднённость вдохов. Астматики жалуются на сжатие грудной клетки, тогда как для больных ХОБЛ этот симптом не характерен. А вот невозможность глубоко вдохнуть встречается и при бронхиальной астме, и при ХОБЛ. В последнем случае несколько чаще. Обе болезни являются обструктивными. Но патогенез обструкции разный, поэтому и симптоматика отличается.
Интерстициальные заболевания тоже сопровождаются одышкой. Пациенты вынуждены прилагать усилия, чтобы вдохнуть. Им кажется, что они сделали недостаточно глубокий вдох. Человек дышит часто и поверхностно.
Пациенты с идиопатическим лёгочным фиброзом встречаются с одышкой, но описывают её иначе. Им не хватает воздуха, хочется сделать глубокий вдох, но не получается. Недостаточное дыхание вызвано дисфункцией скелетных и дыхательных мышц у тех, кто тяжело болен ХОБЛ, имеет бронхолегочную патологию или переносит интерстициальное заболевание. Если здоровье ещё и ослаблено ревматической болезнью, одышка развивается по одному и тому же механизму.
Проблемы с дыханием возникают у пациентов с сердечной недостаточностью. При хронических заболеваниях человек страдает от одышки даже в состоянии покоя. Он жалуется на удушье, на учащенное дыхание и дефицит воздуха. Во время физической нагрузки нужно сделать над собой усилие, чтобы вдохнуть достаточное количество воздуха. Существуют разные мнения насчёт того, как меняется функция лёгких у таких пациентов. С чем связан дыхательный дискомфорт, тоже сложно объяснить. Некоторые считают, что одышка проявляется одинаково у людей с диагнозами ИБС, стенокардия, сердечно-легочная патология. Пациенты одинаково описывают симптомы. Похожие жалобы встречаются довольно часто. Правда, у больных стенокардией проблемы с дыханием возникают вместе с болью за грудиной. Пациенты с осложнённым дыханием приходят на приём к терапевту, кардиологу и пульмонологу.
При каких заболеваниях возникает одышка?
Частое, поверхностное и недостаточное дыхание возникает как при острых, так и при хронических заболеваниях. Выделяют и другие факторы, которые провоцируют одышку. Среди них есть серьёзные причины, угрожающие здоровью пациента, и условия, которые человек может изменить самостоятельно.
Итак, проблемы с дыханием могут появиться у пациентов с острыми заболеваниями. Речь идёт о следующих недугах:
- Лёгочная эмболия (сокращенно ТЭЛА). Острое состояние, которое угрожает не просто здоровью, а жизни пациента. Развивается инфаркт пневмонии, возможен тромбоз сосудов, которые находятся внутри лёгких.
- Пневмоторакс. Одышка — лишь один из симптомов заболевания. Кроме неё человека мучает сухой кашель, кожа становится бледной, дыхание учащается, а в груди чувствуется боль.
Список хронических болезней более обширен:
- Астма. Проблемы с дыханием появляются вне зависимости от условий или как реакция на аллерген.
- Диафрагмальный парез. Развивается после травмы с повреждением диафрагмального нерва. Сложности с дыханием возникают в любом положении, даже в лежачем.
- Сердечная недостаточность. У человека диагностируют хроническую болезнь сердца. К одышке добавляются хрипы в груди, отёки голеней.
- Тревожные расстройства. Сложности с дыханием дают о себе знать при психомоторном возбуждении. Человек испытывает панику.
Одышка возникает и по другим причинам:
- При сердечном приступе;
- При анемии;
- При пневмонии;
- При контакте дыхательных путей с токсическими веществами;
- При недостаточной физической активности;
- При интерстициальной болезни легких;
- При ишемии сердца;
- При обструктивной болезни лёгких в период обострения хронического недуга.
Источник: polonsil.ru