Отслоение ногтя – онихолиз: когда нужна запись к врачу?

Первое, о чем думают многие при изменении оттенка ногтевой пластины и ее самостоятельном отхождении от мягких тканей, — о грибковом заболевании. Но этот дефект, который врачи называют онихолизом или онихолизисом, может быть вызван с самыми разными факторами — от травмы ногтей до хронических болезней. Чтобы определить точную причину, может потребоваться запись к врачу и предварительная консультация с дерматологом по телефону +7 (499) 519-32-56 или онлайн.

Типы онихолизиса

Онихолизис или онихолиз — патология ногтевой пластины, при которой ее рост и связь с мягкими тканями нарушаются. Как правило, первые симптомы проблемы — белые и желтые пятна на поверхности одного или нескольких ногтей на пальцах рук или ног. После этого ногти  начинают ломаться, отслаиваться, что сопровождается неприятными и болезненными ощущениями.

Существует два вида онихолиза: инфекционный и неинфекционный. Первый из них происходит из-за проникновения бактерий под ногтевую пластинку в местах ее отслойки. Этот вид характеризуется изменением цвета ногтя из-за нехватки воздуха под ним и развития инфекционных процессов. Размножающиеся бактерии влияют на состояние ногтя, его целостность, способствует окрашиванию в желтый, коричневый или светло-зеленый цвет, в зависимости от типа бактерий.

Инфекционный онихолиз сопровождают симптомы: изменение структуры ногтей, неровная поверхность ногтевой пластины, шероховатые и заметные полосы, постепенная деформация и отслойка ногтя. Главная опасность — грибковые поражения кожи, которые переходят на ногти и вызывают их отслойку от ногтевого ложа.

Но чаще всего онихолиз бывает неинфекционной природы — следствием внешнего воздействия на ноготь (механического или химического), а также внутренних заболеваний организма. В зависимости от степени поражения происходит частичная или полная отслойка ногтя. В первом случае воздух проходит под ногтем, а пораженная часть его пластинки меняет цвет: становится белым, сероватым или желтым. Отмечены случаи, когда происходит полное отсоединение всех ногтей на руках и ногах пациента. Чтобы этого не случилось, нужна своевременная запись к врачу при первых симптомах онихолиза.

Причины отслоения ногтей

Ногти теряют под собой основу и начинают отделяться от мягких тканей из-за разрушительных процессов, происходящих в верхнем слое дермы основания ногтя. Если кожа повреждена под ногтем, нарушается поступление к нему питательных веществ и производство кератина. В результате ногти меняют свою структуру, и их связь с мягкими тканями ослабевает. Наиболее распространенная причина онихолиза — травмы кожи и ногтей на пальцах. На втором месте — грибковая инфекция, а на третьем — аллергическая реакция. Вот несколько распространенных причин патологии:

  • механические повреждения ногтей (удары, травмы, ношение тесной обуви),
  • ожоги,
  • обморожения,
  • химическое воздействие вредных веществ,
  • дерматологические проблемы (псориаз, экзема),
  • длительный контакт с влажной средой,
  • появление грибка (развивается при поражении грибком кожи и распространяется на ногти),
  • развитие бактериальной инфекции (происходит на фоне существующего инфекционного заболевания или из-за патологических процессов бактериальной микрофлоры),
  • системные заболевания (нарушение эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной системы),
  • аллергический дерматит,
  • нарушение периферического кровообращения,
  • дефицит витаминов при неправильном питании,
  • беременность,
  • прием антибиотиков или кортикостероидов.

Симптомы онихолиза могут проявиться вследствие нарушения технологии маникюра. Неадекватное удаление кутикулы может повредить кровеносные сосуды и нарушить питание ногтя. Онихолиз нередко является следствием частого использования гель-лака и растворителя для его удаления. Эти инструменты могут агрессивно влиять на область применения в случае отсутствия мер по укреплению.

Общие симптомы онихолизиса

Клиническая картина заболевания зависит от причины патологии. При отсутствии инфекции плотность поверхности ногтевой пластины меняется нечасто. В случае заражения грибком она утолщается, становится шероховатой, ломкой, неровной и вызывает болезненные ощущения, отеки, покраснения кожи вокруг ногтя и нагноения. При механических повреждениях ногтя наблюдаются как деформация ногтевой пластины, так и появление гематомы, кровотечения под ногтем. Но вне зависимости от причины онихолизис сопровождают следующие общие симптомы:

отслоение ногтя начинается у края ногтя и распространяется дальше вплоть до основания;
постепенно с образованием вакуума между мягкими тканями ногтевая пластина приобретает беловатый, серый, желтоватый или коричневый оттенки;
ноготь утолщается и с края начинает крошиться;
намечается видимая граница в виде полосы, трапеции или полумесяца между здоровой розовой частью ногтя и пораженной.
Если подобные симптомы проявились, то лучше запись к врачу не оставлять на потом и не заниматься самолечением. Важно вовремя определить, что послужило главной причиной развития онихолиза.

Запись к врачу и лечение

Лечение следует начинать, как только появляются первые симптомы онихолиза, чтобы удалось сохранить ногтевую пластину и предотвратить ее отслойку. Необходимо записаться и посетить дерматолога. Диагноз этого заболевания начинается с осмотра пораженных ногтей. Для исключения или подтверждения грибковой инфекции, которая может вызвать онихолиз, врач назначает специальные анализы.

Если врачу трудно поставить точный диагноз, пациенту предлагается пройти полное обследование. Онихолиз лечат препаратами, которые доктор подбирает после постановки диагноза. Наиболее часто используются:

  • антибактериальные и антибиотические средства;
  • пробиотики;
  • поливитамины;
  • антисептики;
  • противогрибковые препараты.

В некоторых случаях не исключается операция, при которой поврежденная часть ногтя удаляется. Некоторые пациенты предпочитают лечить онихолиз лекарственными препаратами, особенно если ногти поражает грибковая инфекция. Однако лечение онихолиза в домашних условиях следует проводить только после консультации с врачом, который порекомендует эффективные методы лечения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock