Паховый лимфогранулематоз: особенности воспаления

Паховый лимфогранулематоз в профессиональных кругах также именуется венерической лимфопатией. Указанная патология связана с формированием гнойного воспаления с хроническим характером протекания в зоне паховых лимфоузлов. Данный процесс возможен после проникновения в организм человека хламидий. При отсутствии необходимого и своевременного терапевтического вмешательства рассматриваемая патологическая реакция может стать причиной значительных функциональных нарушений в органах малого таза.

Большой вклад в изучение данного заболевания внесли французские доктора еще в начале девятнадцатого столетия. Ими было представлено подробное описание клинической картины и возбудителя. Стоит отметить, что подобное воспаление паховых лимфатических узлов обладает небольшим показателем встречаемости. Данный патологический процесс регистрируется значительно реже гонореи или сифилиса, но по-прежнему остается важной задачей для медиков. Наибольшее распространение описываемая патология получила в регионах Азии, Южной Америки и Африки. Стоит заметить, что болезнь часто выявляется у туристов, которые посещают указанные области или приезжают в нашу страну. В подавляющем большинстве случаев от пахового лимфогранулематоза страдают лица мужского пола в возрастном диапазоне от двадцати до сорока лет.

Некоторое время доктора считали, что развитию обсуждаемой патологии способствуют вирусные агенты, но после тщательных этапов исследований было сделано заключение о бактериальной природе воспаления. Возбудителем патологического процесса при паховом лимфогранулематозе считается особый подвид хламидий, который является грамотрицательным и неподвижным. Данные микроорганизмы способны трансформироваться в устойчивые формы при негативном влиянии факторов окружающей среды.

Инфицирование при описываемой патологии происходит при контакте с больным человеком или носителем бактериальных агентов. Частыми бактерионосителями являются женщины, которые играют негативную роль в эпидемиологическом плане. В женском организме происходит запоздалое развитие клинических проявлений, что способствует быстрому распространению инфекции. Хламидии часто проникают в организм через небольшие повреждения кожных покровов или слизистых оболочек. Ведущим путем передачи инфекционного агента является половой. Но также инфицирование может происходить при совместном использовании средств гигиены.

Ведущие симптомы пахового лимфогранулематоза

Формирование начальных симптомов начинается спустя несколько недель после инфицирования. Но этот срок может варьироваться в интервале от нескольких дней до нескольких месяцев. Протекание пахового лимфогранулематоза традиционно делят на три последовательные стадии.

Начальная стадия рассматриваемой болезни связана с формированием зоны эрозии или язвы округлой формы. Специалисты именуют данный элемент первичным аффектом. Он располагается в месте непосредственного проникновения возбудителя. К таким зонам часто относят наружные половые органы, уретру и другие области. Часто патологическое изменение на слизистых и кожных покровах быстро исчезает бесследно. Этот факт приводит к тому, что описываемое воспаление часто не регистрируется в начальных стадиях.

Симптомы вторичной стадии регистрируются докторами при распространении инфекционных агентов по лимфатическим сосудам в паховую зону. Этот процесс длится около месяца с момента завершения начального этапа. Инфицированного человека начинают беспокоить значительная болезненность и увеличение размеров пораженных лимфоузлов. Непосредственный осмотр воспалительного очага выявляет массивную гиперемию и отечность окружающих кожных покровов. После начинается уплотнение узлов и сращение их со слоями кожи. Они приобретают бугристую структуру с ограниченной подвижностью.  

Далее присоединяются симптомы, которые характерны для гнойного расплавления. Этот процесс сопровождается размягчением тканей, появлением язв с обильным гнойным содержимым. Общее состояние больного резко ухудшается, резко поднимается температура тела, присоединяются классические проявления интоксикации. Патологический процесс плавно переходит в данном случае в хроническое течение.

Последняя третья стадия заболевания характеризуется явными признаками функционального нарушения органов малого таза. Данные явления непосредственно связаны с нарушенным оттоком лимфы.

Способы диагностики и лечения болезни

Диагностические мероприятия при рассматриваемой болезни базируются на тщательном осмотре инфицированного человека, изучении патологических изменений на кожных покровах и в области лимфатических узлов. Также диагностика включает в себя ряд дополнительных методов исследования, к которым можно отнести бактериологический посев отделяемого из влагалища, уретры и других зон  расположения первичного аффекта.

Важную и часто решающую роль играют различные серологические исследования для обнаружения бактериальных агентов. Необходимым моментом является прицельная биопсия пораженного лимфатического узла с дальнейшим гистологическим изучением собранного материала. Данная манипуляция направлена на выявление вероятности формирования злокачественного течения патологии.

Описываемое воспаление на начальных этапах для предупреждения формирования осложнений лечится курсами эффективных антибактериальных лекарственных средств. В подавляющем большинстве случаев назначаются антибиотики тетрациклиновой группы, а также макролиды и фторхинолоны, которые имеют широкий спектр действия. Дополнительно вводятся препараты, которые направлены на укрепление защитных механизмов иммунитета. В запущенных вариантах течения необходимо проведение хирургического вмешательства для восстановления функционального состояния органов малого таза.

Профилактика воспаления при паховом лимфогранулематозе

Для эффективной профилактики пахового лимфогранулематоза необходимо избегать случайных половых связей. Стоит внимательно относиться к правилам и нормам личной гигиены. Необходимо пользоваться только индивидуальными гигиеническими предметами, а также исключить их совместное использование. 

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник: medaboutme.ru