Инородное тело в глазу: первая помощь

Даже самая небольшая песчинка или ресничка, попадая в глаз, может стать источником серьезного дискомфорта и беспокойства. Подумать только: если такой мелкий объект может вызывать сильное раздражение, то что же будет, если инородное тело имеет более крупные размеры? Зачастую столкнувшись с этими неприятными ощущениями, многие пациенты начинают паниковать и совершают ряд действий, которые только усугубляют ситуацию. Зрение — одно из самых главных чувств, поэтому к глазам необходимо относиться как можно бережнее. Оказавшись в такой ситуации, не стоит паниковать, несмотря на то, что боль буквально «ослепляет». MedAboutMe рекомендует сохранять спокойствие и действовать строго по инструкции.

Инородное тело в глазу: возможные причины

Инородное тело — одна из самых распространенных и актуальных проблем в современной офтальмологии. Именно оно способно вызвать механическое повреждение и воспаление, а также кровоизлияния и вторичные осложнения. В зависимости от области локализации выделяют инородные объекты конъюнктивы, роговицы, полости глаза и самой глазницы. Повреждение слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) в подавляющем большинстве связано с воздействием мелких частиц пыли, песка, земли, металлической стружки, волосков, камней и даже жестких волокон некоторых цветов и кустарников. Они могут оставаться как на поверхности конъюнктивы, так и проникать в слизистую.

Попадающее в роговицу на высокой скорости инородное тело способно внедряться в нее достаточно глубоко. Это во многом определяется размером и массами частиц, наличием у них острых граней или зубцов. Чаще всего встречаются частицы металла, древесная пыль и мелкие щепки. Внутриглазные инородные объекты встречаются менее чем в 10% случаев: при этом почти все из них задерживаются в заднем отделе глаза, проходя передний насквозь. Эти предметы также представлены металлической стружкой, осколками стекла или различными химикатами. Инородное тело глазницы — крайне редкий случай: посторонний предмет практически пробивает глазное яблоко насквозь. Это может быть результатом аварии, несчастного случая или умышленного повреждения.  

Боль, отек и другие симптомы недуга

Зачастую неприятные ощущения появляются практически сразу же после инцидента. Первым, на что пациенты обращают внимание, является боль. Она носит острый, режущий характер, зачастую пострадавший не может открыть или закрыть глаз без выраженных неприятных ощущений. Пациенты жалуются на ощущение жжения и царапания в глазу, которые усиливаются при надавливании на область века. Также нередко боль сопровождается выраженным слезотечением: это является естественной рефлекторной реакцией. При повреждении конъюнктивы выявляется светобоязнь, блефароспазм и конъюнктивит. Если пострадала роговица, вокруг инородного предмета уже через несколько часов развивается воспалительный инфильтрат, а больной не может сомкнуть веки. Сильно ухудшается зрение: все становится размытым и нечетким.

Инородное тело полости глаза сопровождается наличием небольшого отверстия в зрачке, радужке, роговице или в области склеры. Если рана зияет, через нее может выпадать хрусталик или стекловидное тело. Также это сопровождается воспалением и массивным кровоизлиянием в переднюю глазную камеру. При поражении глазницы резко отекают веки и конъюнктива, пропадает зрение на пострадавшем глазу. Если же была травмирована одна из стенок глазницы, посторонний предмет может проникнуть в придаточные пазухи или носовую полость.

Чем опасно инородное тело в глазу: воспаление и другие последствия

Длительное пребывание инородного объекта в глазу может привести к нежелательным последствиям. Воспаление прогрессирует довольно быстро: отек способствует сдавлению сосудов и нарушает кровообращение. Развиваются блефарит, кератит и даже увеит. При повреждении глазницы возрастает риск вторичного инфицирования и формирования флегмоны, которая влечет за собой удаление глазного яблока. Среди других опасных осложнений выделяют панофтальмит, отслойку сетчатки, а также вторичную глаукому и катаракту. Существует риск полной потери зрения на пострадавшем глазу.

Как помочь пострадавшему и чего лучше не делать

Естественная рефлекторная реакция каждого человека — это потереть глаз, чтобы посторонний предмет как можно быстрее перестал вызывать раздражение. Однако именно это действие зачастую и становится причиной всех дальнейших проблем. Механическое воздействие может протолкнуть посторонний объект намного глубже, что только усилит слезотечение и болевые ощущения. Специалисты рекомендуют не трогать глаз, не снимать контактные линзы и не пытаться оттягивать веки и удалить инородный предмет самостоятельно. Также лучше отказаться от закапывания капель и закладывания мазей без врачебных рекомендаций.

Прежде всего, следует успокоить пострадавшего, а также убедить его лишний раз не трогать больной глаз. Можно попытаться промыть глаз раствором антисептика, а затем наложить на глаз стерильную салфетку и как можно быстрее выдвигаться в сторону офтальмологического стационара.

Помощь офтальмолога

Удалять инородное тело из глаза может только офтальмолог. Объем вмешательства и его характер определяются глубиной проникновения постороннего предмета. Под действием анестезии специалисты извлекают инородный объект, после чего накладывают стерильную повязку. При развитии гнойно-септических процессов рассматривается вопрос об удалении глазного яблока. Для профилактики инфицирования и развития вторичных осложнений пациент должен в течение нескольких дней использовать капли с антибактериальным и противовоспалительным эффектом, а также закладывать за веко мази. При необходимости может потребоваться субконъюнктивальное введение препарата. Реабилитация после подобной травмы может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. При массивном повреждении зрение может так и не восстановиться полностью.

Использованы фотоматериалы Shutterstock