Одонтогенный гайморит: диагностика и лечение

Одонтогенный гайморит – это чрезвычайно распространенная проблема среди населения. Данное заболевание характеризуется развитием воспалительных изменений в области верхнечелюстных придаточных пазух носа. Отличительной особенностью этой патологии является то, что инфекционная флора, провоцирующая возникновение воспалительного процесса, распространяется из первичного очага, локализующегося в области верхней челюсти. Клиническая картина при таком состоянии представлена головной болью, патологическими выделениями из носовой полости, нарушением носового дыхания и общим интоксикационным синдромом. Прогноз при данном заболевании будет определяться тем, насколько своевременно и правильно была подобрана терапия. Избежать серьезных осложнений поможет запись к врачу​ соответствующей специальности, который подберет необходимый план обследования и лечения. Попасть на прием к специалисту можно по предварительной записи по телефону​, через интернет и так далее.

Согласно статистике, около восьмидесяти процентов всех гайморитов имеют одонтогенную природу. В среднем с такой патологией сталкиваются около тридцати пяти процентов людей. Среди всех воспалительных заболеваний со стороны челюстно-лицевой области на долю данного патологического процесса приходится от двадцати до двадцати четырех процентов. Примечательно то, что воспалительные изменения в области верхнечелюстных синусов могут развиваться абсолютно в любом возрасте, в том числе и у детей. Мужчины и женщины в одинаковой степени подвержены возникновению этой патологии.

Такое воспаление при отсутствии необходимого лечения опасно своими осложнениями. Наиболее часто данное заболевание приводит к вторичному поражению орбитальной клетчатки с возникновением там флегмоны. Помимо этого, нередко инфекционная флора из верхнечелюстной пазухи прорывается в область головного мозга, что представляет опасность в плане развития менингита. К более редким осложнениям относятся диффузный остеомиелит, сепсис и многое другое.

Одонтогенный гайморит имеет инфекционную природу. Как мы уже сказали, в качестве первичного инфекционного очага, из которого бактерии распространяются в область гайморовых пазух, выступает верхняя челюсть. Возбудителями данного патологического процесса могут быть стафилококки и стрептококки, энтерококки и многие другие представители бактериальной флоры.

В подавляющем большинстве случаев воспаление верхнечелюстной пазухи развивается на фоне имеющегося инфекционного поражения зубов верхней челюсти, околозубных тканей, при воспалительных изменениях в надкостнице и костном мозге верхней челюсти. Значительно реже причиной этого заболевания становятся стоматологические манипуляции, техника проведения которых была изменена. В единичных случаях инфекционно-воспалительный процесс в области гайморовой пазухи бывает обусловлен травмирующими воздействиями, в результате которых была нарушена целостность стенки синуса.

Одонтогенный гайморит в зависимости от характера своего течения разделяется на острую, подострую и хроническую формы. Продолжительность острой формы составляет не более трех недель. Подострая форма устанавливается тогда, когда воспалительные изменения в области верхнечелюстной пазухи присутствуют от трех до шести недель. При хронической форме общая продолжительность заболевания составляет более сорока двух дней.

На основании сопутствующих морфологических изменений в классификацию одонтогенного гайморита включены его катаральный, полипозный и гнойный варианты. Наиболее легкое течение наблюдается при катаральном варианте. При этом образуется серозный экссудат, а слизистая оболочка, выстилающая синус, отекает. Полипозный вариант устанавливается тогда, когда слизистый слой гипертрофируется и образуются полипозные выросты. При гнойном варианте в верхнечелюстной пазухе скапливается гнойный экссудат.

Основные симптомы гайморита

При острой форме симптомы гайморита имеют гораздо более выраженный характер. Больной человек указывает на стремительно нарастающую головную боль. Отмечается болезненность в проекции верхнечелюстных пазух, которая усиливается при наклоне головы вперед. Клиническая картина в обязательном порядке дополняется заложенностью носа и выделением из носовой полости обильных слизистых или слизисто-гнойных масс.

К другим характерным признакам относятся повышенная чувствительность к яркому свету, обильное слезотечение и ухудшение обоняния. Помимо местных симптомов гайморита, присутствует и общий интоксикационный синдром. Температура тела повышается до тридцати восьми градусов и выше, присоединяются ознобы, слабость, недомогание и так далее.

При хронической форме наблюдаются точно такие же симптомы гайморита, отличающиеся меньшей интенсивностью. Помимо этого, хроническая воспалительная реакция имеет волнообразное течение, что свидетельствует о периодической смене ремиссий и обострений. В период ремиссии больного человека, как правило, вообще ничего не беспокоит.

Диагностика воспаления: почему необходима запись к врачу?

Для правильной диагностики такого воспаления необходима запись к врачу​. Все начинается со сбора жалоб и объективного осмотра. План обследования в обязательном порядке включает в себя переднюю риноскопию, рентгенографическое исследование, а также диагностическую пункцию верхнечелюстного синуса. Дополнительно проводятся общий анализ крови и бактериологическое исследование полученного в ходе пункции или выделяющегося из носовой полости экссудата.

Лечение и профилактика одонтогенного гайморита

Одонтогенный гайморит лечится с помощью антибактериальной терапии. Параллельно назначаются сосудосуживающие капли в нос, жаропонижающие препараты и так далее. Рекомендуется проводить промывание верхнечелюстной пазухи антисептическими растворами, в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основным методом профилактики такого воспаления является своевременное санирование имеющихся инфекционных очагов в области верхней челюсти.

Использованы фотоматериалы Shutterstock